الإسهال المستمر هو حالة صحية شائعة تُعرَّف بزيادة عدد مرات التبرز مع تغيّر قوام البراز ليصبح مائيًا أو شبه مائي، قد يستمر لأكثر من أيام أو أسبوع أو حتى عدة أسابيع. قد يكون الاسهال المستمر عرضًا بسيطًا مؤقتًا، أو مؤشرًا على مشكلة صحية تحتاج إلى تشخيص وعلاج. فهم الأسباب يساعد على اختيار العلاج المناسب وتجنّب المضاعفات.
يأتي الإسهال بنوعين: حاد ومزمن. تتشابه أعراضهما، لكن لكل منهما آثار مختلفة على المرضى. تشمل الأعراض الحادة المزعجة الحاجة المُلحة للتبرز، وعدم القدرة على التحكم في حركة الأمعاء، والغثيان، وآلام المعدة. أما الإسهال المزمن، فأعراضه مماثلة بينما تستمر لأكثر من بضعة أسابيع.
ما هو الاسهال؟
يحدث الإسهال بسبب سوء الامتصاص عندما لا يهضم الجسم الدهون الموجودة في الطعام ويمتصها بشكل صحيح، وقد يعود ذلك إلى انخفاض مستوى إنزيمات البنكرياس أو أمراض الأمعاء الدقيقة. يمكن أن يكون انخفاض مستوى إنزيمات البنكرياس الهضمية ناتجًا عن التهاب البنكرياس المزمن، أو التليف الكيسي، أو الإصابات، أو الأورام الخبيثة. كما قد تُعيق أمراض الأمعاء الدقيقة امتصاص الدهون، مما قد يؤدي إلى الإسهال، ومنها مرض السيلياك، وداء كرون، وداء ويبل، والداء الزلاقي الاستوائي، والتهاب المعدة والأمعاء.
أما الإسهال المائي، فينتج عن عدم قدرة الجسم على امتصاص الكربوهيدرات. تشمل الحالات المذكورة عدم تحمل اللاكتوز أو السوربيتول أو الفركتوز، والإسهال الناتج عن المضادات الحيوية، وبعض الأدوية.
اقرئي المزيدالم المبيض الايمن… حالة تستدعي الإنتباه!
ما هو سبب الاسهال المستمر؟
يمكن أن يحدث الإسهال نتيجةً لعدة عوامل، منها:
- العدوى والالتهابات: يعتبر التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي أو البكتيري عادةً إسهالًا حادًا، ويشفى بالرعاية الداعمة.
- العدوى الطفيلية.
- متلازمة القولون العصبي
- التعرضات البيئية
بالإضافة للاضطرابات الهضمية الأخرى، مثل بعض أنواع اضطرابات الغدة الدرقية، وداء السكري غير المُسيطر عليه، وتاريخ عائلي لأمراض الجهاز الهضمي، مثل داء الأمعاء الالتهابي أو الداء البطني.
ما هي خطورة الاسهال المستمر؟
ينبغي على المريض مراجعة الطبيب لإجراء المزيد من الفحوصات إذا كان الإسهال مستمرًا، أو مصحوبًا بألم شديد في البطن، أو إذا كان البراز يحتوي على دم. ومن الأسباب الأخرى التي تستدعي مراجعة الطبيب فورًا، إصابة المريض بالجفاف، أو ملاحظة أعراض فقدان الوزن، أو الحمى، أو التعرق الليلي.
ما هو علاج الاسهال المستمر؟
يعتمد علاج الإسهال المزمن على التشخيص الصحيح للسبب الكامن وعلاجه. قد يشمل تخفيف الأعراض وصف أدوية مضادة لحركة الأمعاء ومضادات حيوية عند الضرورة. قد يطلب الطبيب إجراء تحليل للبراز لتقييم وجود عدوى بكتيرية أو طفيلية ومحتوى الدهون في البراز. بناءً على التاريخ المرضي والفحص السريري، قد تُطلب تحاليل دم وفحوصات بالأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي. قد يكون التنظير ضروريًا، سواءً التنظير العلوي أو تنظير القولون. قد يأخذ الطبيب المختص بالتنظير عينات من الأنسجة لتقييم أي أمراض في الأمعاء الدقيقة أو الغليظة. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى دراسات أكثر تقدمًا باستخدام تنظير الأمعاء بالبالون أو التنظير الكبسولي لتقييم مناطق الأمعاء الدقيقة التي لا يمكن الوصول إليها باستخدام المنظار العلوي أو منظار القولون التقليدي.
اقرئي المزيدما هو سبب نزيف الأنف؟
