الانفصال العضلي هو انبساط عضلات البطن المستقيمة أو انفصال عضلات جدار البطن. يحدث عندما يتباعد نصفا عضلة البطن المستقيمة، المعروفة أيضًا بعضلات البطن الستة، جانبيًا بسبب تمدد وترقق النسيج الضام الممتد على طول خط منتصف البطن. يحدث الانفصال العضلي في معظم حالات الحمل، وقد يستمر لأشهر وحتى سنوات بعد الولادة. أكثر أعراض الانفصال العضلي وضوحًا هو بروز البطن، والذي يُشار إليه أحيانًا باسم “البطن المنتفخ”. لهذا السبب، غالبًا ما يُصنّف الطب الانفصال العضلي على أنه مجرد مشكلة تجميلية، متجاهلًا الآثار الصحية الحقيقية وتأثيره على وظائف الجذع، وقاع الحوض، وأسفل الظهر، والوركين.
على الرغم من أن الحمل هو السبب الرئيسي للانفصال العضلي، إلا أن أي شيء يبرز البطن للأمام بقوة وبشكل متكرر قد يُسبب تمددًا مفرطًا للنسيج الضام، مما يُسبب انفصال عضلات البطن.
في هذه المقالة، نناقش أعراض انبساط عضلات البطن، وكيفية تشخيص هذه الحالة، وما يمكنك فعله لبدء علاج الانفصال العضلي وإصلاحه.
اقرئي المزيدأبرز علامات تدل على حرق الدهون في الجسم لرشاقة مثالية!
ما مدى شيوع انفصال عضلات البطن؟
يحدث انفصال عضلات البطن في حوالي 60% من حالات الحمل الأولى بطفل واحد، وغالبًا ما يستمر خلال فترة ما بعد الولادة. يمكن أن يزول انفصال عضلات البطن تلقائيًا دون أي تدخل طبي، ولكنه يستمر لمدة عام كامل بعد الحمل في حوالي ثلث الحالات. يمكن أن يُسهم انفصال عضلات البطن في حدوث ألم واختلال وظيفي وتعويضات بيوميكانيكية تحتاج إلى علاج.
ما هي اعراض الانفصال العضلي؟
يُعد فهم أعراض الانبساط العضلي الخطوة الأولى في طلب العلاج والحصول على الراحة. غالبًا ما تُغفل أعراض الانفصال العضلي لسنوات، وقد تلاحظ بعض النساء تفاقم الأعراض أو عودتها مع اقتراب سن اليأس. ولكن، ما زال ممكنًا علاج الانفصال العضلي لأن النسيج الضام مرن ويستجيب جيدًا للتمارين العلاجية لسنوات، بل وعقود، بعد الإصابة.
من أكثر أعراض الانبساط العضلي البطن شيوعًا:
أعراض الانبساط العضلي
من أبرز أعراض الانبساط العضلي البطن:
الانتفاخ
الانتفاخ أو بروز الجزء الأوسط من الجسم، خاصةً عند شد عضلات البطن أو تقلصها.خلال فترة الحمل، تتمدد عضلات البطن لاستيعاب نمو الرحم والجنين. بعد الولادة، قد لا تعود العضلات إلى وضعها الأصلي، تاركةً فجوةً دائمةً في منتصف جدار البطن. في بعض الحالات، تغلق الفجوة تلقائيًا بعد الولادة، ولكن عندما يتجاوز حجم الفجوة 2.5 سم، يُنصح بالتدخل العلاجي لانبساط عضلات البطن.
قد يكون بروز البطن ملحوظًا بشكل خاص أثناء النشاط البدني، أو عند الجلوس من وضعية الاستلقاء على الظهر، أو عند أداء تمارين البطن الشائعة. مع العلاج والإدارة المناسبين، يمكن أن يتحسن انبساط عضلات البطن وتخف أعراضه، مما يسمح لكِ بالشعور بالثقة والراحة في جسمكِ بعد الولادة.
آلام الظهر
من أكثر أعراض انبساط عضلات البطن شيوعًا ألم أسفل الظهر. عندما تنفصل عضلات جدار البطن، يفقد الجسم الدعم في مقدمة ووسط الجسم، مما يؤثر سلبًا على وضعية الجسم وكيفية توزيع الحمل. يمكن أن يؤدي هذا إلى نمط تعويضي نفرط فيه في استخدام عضلات الظهر بشكل مزمن. عندما يحدث هذا، يميل أسفل الظهر إلى أن يصبح مشدودًا بشكل مفرط مع أوتار الركبة، مما يسبب لنا الألم.
قد يكون التعامل مع آلام الظهر كأم جديدة أو أم متمرسة أمرًا بائسًا. ومع انبساط عضلات البطن، يمكن أن يؤثر ذلك سلبًا على حياتك. من رفع وإطعام وحمل مولود جديد أو طفل صغير، إلى جرّ مقاعد السيارة وعربات الأطفال والحقائب الكبيرة، إلى تغيير الحفاضات والمسؤوليات الأخرى التي لا تُحصى. عندما تتأثر عضلات البطن بسبب انبساط عضلات البطن، تتحمل عضلات الظهر العبء الأكبر من كل هذا الرفع. مع العلاج المناسب وتقوية عضلات الجذع، يمكن أن تتحسن أعراض آلام الظهر الناتجة عن انبساط عضلات البطن، بل وتختفي تمامًا.
ضعف عضلات الجذع
يُعد ضعف عضلات الجذع عرضًا شائعًا لانفصال عضلات الجذع. يمكن أن يُصعّب ضعف أو عدم استقرار عضلات الجذع أداء الأنشطة اليومية مثل الرفع والانحناء أو حتى النهوض من السرير. يُعزى عدم القدرة على تحريك عضلات البطن بشكل صحيح إلى عدم قدرة عضلات البطن المنفصلة على الانقباض ودعم العمود الفقري بفعالية. كما أن فقدان سلامة عضلات البطن قد يؤدي إلى نقص دعم العمود الفقري والأعضاء الداخلية، مما يؤدي إلى عدم الاستقرار، خاصةً عند ممارسة الأنشطة البدنية.
قد تواجه النساء المصابات بانفراق عضلات البطن المستقيمة وضعف عضلات البطن صعوبة.
تشمل اعراض الانفصال العضلي الأخرى الشائعة ما يلي:
- انتفاخ أو بروز ملحوظ يمتد قليلاً فوق أو أسفل السرة.
- شعور برخاوة المنطقة المحيطة بالسرة أو ملمسها كالهلام.
- تقوس أو انحناء نتيجة تقلص عضلات البطن.
- صعوبة المشي أو الرفع أو أداء الواجبات اليومية.
- انزعاج أثناء الجماع.
- ألم في الحوض أو الورك.
- انزعاج أسفل الظهر.
- وضعية جلوس غير صحيحة.
- سلس البول
- إسهال.
- ضعف عضلات البطن.
للحصول على تشخيص، تواصلي مع طبيبكِ إذا كان بإمكانكِ إدخال أكثر من إصبعين بين بطنكِ أو إذا كنتِ تشعرين بعدم الراحة. قد ينصحكِ بزيارة أخصائي قاع الحوض أو أخصائي العلاج الطبيعي للمساعدة في تقوية عضلات البطن.
عوامل خطر انفراق المستقيم أثناء الحمل
هناك عدة أسباب تزيد من احتمالية حدوث انفراق المستقيم؛ وتشمل هذه العوامل ما يلي:
الحمل أكثر من مرة، وخاصةً الحمل المتتالي.
تجاوز سن الخامسة والثلاثين.
إنجاب توائم متعددة، مثل توأم أو ثلاثة توائم.
إنجاب طفل كبير الحجم أو ثقيل الوزن.
صغر حجم الجسم.
الولادة المهبلية.
مضاعفات انفراق المستقيم أثناء الحمل
تشمل المضاعفات الناتجة عن حالات انفراق المستقيم الشديدة أو عدم تلقي العلاج ما يلي:
فتق السرة.
انزعاج في الظهر والورك والحوض.
انزعاج أثناء الجماع.
سلس البول.
من الضروري استشارة طبيبك الخاص ليقيّم وجود انفصال عضلي، بالإضافة إلى موقعه وشدته. هناك ثلاثة مواقع محتملة للانفصال العضلي: عند، أو أسفل، أو أعلى السرة.
لتحسس الفراغات وتوتر العضلات في منطقة البطن، سيستخدم الطبيب يديه وأصابعه أو الموجات فوق الصوتية، أو شريط القياس، أو جهازًا يُعرف باسم الفرجار. عادةً، يُجرى هذا الفحص أثناء زيارتكِ بعد الولادة قبل أن يُسمح لكِ باستئناف تمارينكِ الرياضية.
يُعرّف الانفصال العضلي بأنه فجوة في البطن تزيد عن سنتيمترين.هناك بعض التمارين للمساعدة في علاج انفصال عضلات البطن.
علاج انبساط الانفصال العضلي
يجب عليكِ ممارسة تمارين خفيفة لعضلات البطن لتصحيح انفصال العضلات. تأكدي من أن برنامج التمارين الرياضية مناسب لحالات انفصال عضلات البطن قبل البدء. استشيري أخصائي علاج طبيعي أو خبير لياقة بدنية لديه خبرة في علاج الانفصال العضلي. لضمان أداء التمارين بشكل صحيح والانتقال إلى تمارين أكثر صعوبة في الوقت المناسب، قد يضع الطبيب خطة علاجية.
اقرئي المزيدالممنوعات بعد التلقيح الصناعي
